특성
임상병리사는 질병의 예방이나 진단, 치료를 돕기 위해 환자의 혈액, 소변, 체액, 조직 등을 이용하여 각종 의학적 검사를 수행하고 분석한다. 응고, 착색 등의 기법을 적용하여 인체의 기관, 조직, 세포, 혈액, 분비물 등의 검사물을 준비하고 검사, 분석, 실험한다. 감염여부를 조사하고, 병원체에 대한 각종 약품의 효과를 관찰하기 위하여 현미경, 광전비색계, 혈액세포측정계 등의 실험기구를 조정, 조작한다.

진단 혈액 검사, 미생물 검사, 수혈 의학 검사, 진단분자 유전 검사, 면역 혈청 검사 등을 통해서 질병의 원인을 찾아낸다. 인체의 기관, 조직, 세포, 혈액, 분비물 등의 여러 가지 검사물에 대해 현미경 등의 실험 기구나 시약을 사용하여 검사, 분석하여 질병의 유무, 혈액형의 검사, 혈구 수 계산 등을 한다. 검사용 시약을 조제하고, 혈액을 채혈하거나 제조 · 조작하고 보존하여, 그 검사와 실험 과정을 정확하게 기록하여 의사에게 제공한다.

적성 및 흥미
분석적인 사고력이 필요하며 다양한 첨단의료장비를 사용하므로 여러 기계를 능숙하게 다룰 수 있는 능력이 요구된다. 미세한 세포, 미생물 등을 정확하게 봐야하므로 색맹이어선 안 된다. 섬세하고 꼼꼼한 성격이 유리하며 정적이고 반복적인 업무를 수행하므로 끈기가 필요하다. 관습형과 탐구형의 흥미를 가진 사람에게 적합하며, 꼼꼼함, 신뢰성, 협조심 등의 성격을 가진 사람들에게 유리하다.


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진단검사의학과 접수 채혈 시 외국인 환자와의 대화

1. 안녕하십니까?

오전 : Good morning,May I help you?

오후 : Good evening,May I help you?


2. 번호표를 뽑으시고 기다리시기 바랍니다.

Please take the number ticket and wait over there.


3. 처방전과 진찰권을 주시겠습니까?

May I have your medical slip and a consultation ticket, please?


4. 성함이 누구십니까?

May I have your name, please?


5. 이 검사는 공복시 채혈해야 합니다. 식사는 언제 하셨습니까?

This test should be done on an empty stomach.

When did you have your last meal?


6. 혈액 검사와 소변 검사가 있습니다.

You are to have blood and urine tests.


7. 소변 검사가 있으니 소변을 반쯤 받아 받침대에 놓으시고 채혈대로 다시 오십시오.

There will be a urine tests.

Here is a cup for the urine.

Please fill about a half of it up with urine.

After putting the urine specimen on the cart, please come to the blood-collecting desk.


8. 화장실은 저쪽에 있습니다.

The restroom is right over there.


9. 앉으십시오.

Please have a seat.


10. 소매를 걷어주십시오.

Please raise your sleeve.


11. 탁자 위에 팔을 올리십시오.

Please stretch your arm on this table.


12. 주먹을 이렇게 쥐십시오.

Please clench your fist like this.


13. 주먹을 펴십시오.

Please spread out your fingers.


14. 문지르지 말고 5분간 꼭 누르십시오.

Please don’t scrub the blood vessel, just press the alcohol sponge for about 5minutes.


15. 다 끝났습니다. 수고하셨습니다.

You are now through and thank you for your patience.


16. 다음에 가실 곳은 ------이고 그곳은 ------에 있습니다.

The next stop you need to make is ------ which is located on the---- floor

약국: a pharmacy

방사선과: the Radiology

주사실: an IV room

원무과: the registration desk

수납: to pay for the bill at the cashier’s desk

핵의학과: the nuclear medicine department

방사선종양학과: the Radiation Qncology

소화기능 검사실: the GI function Lab.

심장기능검사실: the Cardiac function Lab.

심도자실: Cardiac catherization Lab.

내분비 검사실: the Respiratory function Lab

 

기타 특수 검사 의뢰 시

17. 소변배양검사가 있습니다. 중간소변을 받고 뚜껑을 닫아 받침대에 놓으세요.

You are supposed to do a urine culture test.

Please fill about a half of this cup up with middle portion of your urine.

Close the lid, and leave it on the cart.


18. 혈당검사가 있습니다. 저희가 드리는 설탕물을 드시고 –시 –분에 오셔서 채혈하시기 바랍니다.

You are supposed to do a blood sugar test. (Glucose tolerance test)

Please drink this dextrose(or glucose) solution and come back here at ----- for blood collection.


19. 대변검사가 있으니 지금 받으시든지 아니면 가능한 한 빨리 받아오세요.

You are supposed to do a stool test. Please bring a specimen of your stool to us as soon as you ease yourself.


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정맥혈 채혈

 

1> 알코올 솜, 드레싱 집게를 드레싱 쟁반의 한쪽에, 소독된 거즈, 구멍포 10cc 주사기를 오염되지 않게 포장을 제거하여 드레싱 쟁반의 반대쪽에 오염되지 않게 주의하면서 담는다.

   : 준비된 물품이 많이 준비될 수 있으므로, 필요한 것만 챙긴다.

     소독거즈 반드시 준비!

 

2> 채혈하는 팔은 어깨부터 손목까지 직선이 되도록 받침대 또는 쿠션을 팔꿈치 부위에 받친다.

   : 환자에게, 채혈을 시작한다고 얘기하고 쿠션을 받친다.

 

3> 채혈하고자 하는 전주동맥 상부 8~10cm 부위 상완에 압박띠를 묶어 혈관을 확인 한 후 푼다.

   : 압박띠를 묶은 채 한번에 시행하지 않도록 조심.

 

4> 알코올 솜을 이용하여 채혈할 부위의 피부를 중심으로부터 바깥쪽으로 향하여 원을 그리면서 2~3회 또는 깨끗해질 때까지 닦고 알코올이 다 마른 것을 확인한다.

   : 소독할 때는 '안'에서 '바깥'으로 소독!  

 

5> 채혈하고자 하는 전주동맥 상부 8~10cm 부위 상완을 압박띠로 다시 묶는다.

 

6> 의사는 소독장갑을 오염없이 착용한다.

 

7> 주사기와 주사바늘의 연결부위가 헐겁지 않도록 조인다.

   : 주사기와 주사바늘은 꽉 조여있지 않아서, 술기 도중 빠질 수 있으니 조여두도록 한다.

     플런저를 매끄럽게 하다가 주사바늘이 빠져서 떨어지는 것을 보았다.

 

8> 주사기의 플런저를 몇 번 잡아당겨 혈액을 채취할 때 매끄럽게 당겨지도록 해 놓는다.

   : 매끄럽게 잘 조정해두는 것이 실제 혈액을 뽑을 때 쉽게 뽑을 수 있게 해준다.

 

9> 혈관을 고정하기 위하여 주사기를 들지 않는 손의 엄지손가락으로 주사할 정맥의 1~2cm 먼 쪽의 피부를 살짝 누르며 잡아당긴다.

   : 혈관에 주사바늘이 미끄러질 수 있으므로, 먼 쪽의 피부를 적정하게 당겨주는 것이 포인트

 

10> 환자에게 주사바늘이 들어가니 조금 따끔하다고 말하고 바늘의 경사면 (bevel)이 위로 향한 상태에서 피부 표면에 약 30' 각도로 부드럽게 찌른다.

 

11> 주사바늘이 채혈 정맥내에 삽입되면 주사기의 플런저를 약간 잡아당겨 음압을 걸면서 살짝 들어 약 5mm 정도 상부로 더 전진시킨다.

   : 혈관 내로 주사바늘이 들어가면, 주사기 안으로 피가 살짝 맺힌다.

 

12> 주사기 내로 혈액이 흡인되는지 확인한 후 주사기를 들고 있는 손으로 잘 지탱하면서, 다른 손으로 플런저를 당겨 원하는 양만큼 채혈을 시작한다.

   : 플런저를 당길 때, 주사기를 잘 고정하는게 중요하다!!! 실제로 많이 하는 실수 중에 하나가

     플러저를 당기는 도중 혈관에서 주사바늘이 빠져나오는 것.

 

13> 채혈이 완료되면 주사기를 고정하고 있는 상태에서 압박띠를 풀고 주사바늘 삽입 부위를 알코올 솜이나 거즈로 압박하면서 주사기를 뽑는다.

    : 압박띠를 풀고서 주사바늘을 뽑는다. 안그러면 주사바늘을 뽑으면서 혈액이 나온다.

 

14> 환자나 보호자에게 문지르지 말고 5분 동안 압박하고 있으라고 부탁한다.

 

15> 주사기에 채혈된 혈액은 신속하게 채혈 시험관 옆면에 주사기 입구를 대어 혈액이 튀지 않게 부드럽게 주입한다.

    : 채혈용기 벽을 따라서 천천히 주입한다. 안그러면 혈구가 깨지면서 용혈현상이 일어날 수 있다.

      진공용기일 경우, 그냥 주사바늘을 꼽아놓는 것만으로도 채혈용기 안으로 들어간다.

 

16> 채혈용기에 혈액이 충분한 양으로 주입 잘 되었는지 확인한다.

    : EDTA가 들어가있는 혈액용기일 경우 10~12번 정도 충분히 위아래로 섞어준다.

 

17> 채혈관에 환자의 이름과 병력번호를 적는다.

    : 채혈관에 혈액을 넣었다고 끝나는 것이 아니라 이름과 병력번호를 적도록!!

 

18> 채혈부위의 지혈이 잘 되었는지 확인하고 밴드를 붙인다

 

19> 주사바늘과 주사기는 분리된 정해진 주사바늘 수거함에 각각 버린다.

    : 한번 주사바늘을 노출시킨 이후에는 다시 re-capping하지 않고 그대로 버린다.

 

20> 사용한 물품은 제자리에 깨긋하고 정리하고 손을 씻는다.

    : 언제나 마무리는 손 씻기!


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채혈 준비물 : 10ml syringe, 받침대, 압박대, 알코올솜, 의자, 필요한 검체에 따른 튜브

 

1. 등받이와 팔걸이가 있는 의자에 환자를 앉게 한다.

2. 정감 있는 인사말을 한다.

3. 환자의 성함과 공복 여부를 확인한다.

4. 팔 받침대에 환자의 팔을 올려놓는다.

5. 주사기 사면쪽으로 주사기 눈금이 보이도록 바늘을 조절한다.

6. 압박대로 환자의 채혈 부위 약 7cm 윗부분을 묶는다. 주먹도 쥐게 한다.

   묶은 이후 1분 내로 채혈을 해야 한다.

7. 손가락으로 환자의 정맥혈을 찾아본다. 요측과 척측보다는 정중피정맥이 덜 아프다.

8. 알코올솜으로 천자할 부위를 원을 그리면서 닦아준다.

9. 주사기 사면이 위로 향하게 해서 천자를 한다. 주먹을 피게 한다.

   제대로 했다면 주사기 끝에 혈액이 보이는 경우가 많다.

10. 필요한 혈액 양만큼 피스톤을 잡아당긴다.

11. 주사기를 빼고, 알코올솜으로 환자가 천자부위를 누르게 한다. 압박대도 풀어 준다.

   문지르면 피멍이 든다는 사실을 말해준다.

12. 주사기 안 혈액이 응고되기 전에 얼른 튜브로 혈액을 옮겨주면 된다.

   Citrate - Plain - EDTA 대강 이런 순서이다.

13. 채혈이 끝났으니 정감 있는 인사말을 한다. 밴드를 붙여 주는 센스를 보여준다.


글올려주신 작성자님 감사합니다 ^^


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