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| 1. 검사명 : Anti-Streptolysin O (ASO) ( 8CN 464 N )
2. 검사의의 : group A β-hemolytic streptococcus에 의한 최근 감염지표
3. 검사원리 : Immunoturbidimetric assay 면역비탁법을 이용한 원리로 ASO는 시약내 특이 항체와 침전물을 형성한다.
4. 검사 장비 : INTEGRA 800 (INTEGRA 800 작동법 및 분석 parameter 참조)
5. 검체 준비 1) 검 체 : 혈청(공복시) 2) 채취용기 : Plain tube 3) 원심방법 : 2500∼3000 rpm, 15∼20min
6. 검체의 적정도 1) 검체의 양 : 200㎕이상 2) 보관 방법 : 4∼8℃에서 2일, 장기간 보관시 검체를 냉동보관하는 것이 바람직함.(-20℃ 6개월) 3) 방해물질 : ① Triglyceride 900mg/dl 까지 영향을 받지 않음 ② hemolysis, icterus, rheumatoid fsactors 영향을 받지않음
7. 시약 및 제조원 1) 제조회사 : Roche 공 급 처 : 선경 메디칼(주) 2) 시약의 조성 : R1 : Glycine buffer with bovine serum albumin stabilized with 0.09% sodium azide in vial C (liquid) R2 : Latex particles coated with streptolysin O antigens in glycine buffer with bovine serum albumin, stabilized with 0.09% sodium azide in vial B (liquid) NaCl Diluent 9% 3) 조 제 : 그대로 사용 4) 보 관 : 냉장보관 (8℃), 12 weeks
8. 정도관리 1) 정도관리 물질 : Roche Precinorm Protein, Precipath Protein ① 제조 방법 : 액상이므로 실온으로 한 후 그대로 사용한다. ② 보관 방법 : 2∼8℃에서 유효기간까지 ③ 검사전 준비 사항 : 실온으로 돌아온 후에 검사를 수행한다. 2) 정도관리 방법 INTEGRA 800 Q. C Program 이용. 문제 발생시는 원인을 파악하여 해결하고 필요시 recalibration을 시행한다.
9. 정상 범위 : adults : < 200 IU / ml children : < 150 IU / ml 측정한계 : 0 - 800 mg/dl 자동희석한 검체 : 0 - 8000 mg/dl
10. 결과 해석 1) 증가하는경우 Streptococcal infection, acute rheumatic fever, acute glomerular nephritis 2) ASO가의 비특이적인 증가 ① Bacteria 오염시(Bacillus subtilis or Pneudomonas등의 세균으로 검체의 오염이 심할 때) ② 혈청 지질이상(혈중 Cholesterol이 증가될 때) ③ 다발성골수종 등의 monoclonal immunoglobulin 혈증이 있는 경우 ④ 편도선 적출후 11. 기타 * 유의사항 1) Liver disease나 검체가 bacterial contamination된 경우에 false positive 결과를 얻을 수 있다. 2) 소아의 연쇄구균에 의한 피부감염시는 ASO 역가가 별로 증가하지 않을 수 있으므로 연쇄구균의 다른 항원에 대한 항체 검사를 2가지 이상 같이 실시하는 것이 진단의 정확성을 증가시킬 수 있다. 3) 높은 ASO 검사결과를 단일 진단 지표로 이용치 말고, 다른 임상증상이나 1, 2주 간격으로 검사를 실시하는 것이 진단의 정확성을 증가시킬 수 있다. * Streptolysin O는 group A β-hemolytic streptococci에 의해 생성되는 여러 가지 toxic immunogenic exoenzymes 중의 하나이다. ASO의 증가는 group Aβ-hemolytic streptococcus에 의한 최근 감염을 시사하나 감염 후 7-10일 까지는 항체가 나타나지 않는다. 따라서 급성 연쇄구균감염진단시에는 별로 유용하지 않고, 대신 급성 류마티스열이나 급성사구체신염의 진단에 사용하나 급성사구체신염의 20%에서는 정상범위를 보일 수 있다. [출처] Anti-Streptolysin O (ASO)|작성자 분홍공주 | |
ASO 실험 // 정리중..
2017. 10. 24. 21:54
